脑卒中手功能康复

      据世界卫生组织报告,80%的中风患者存在不同程度的肢体功能障碍,其中超过60%的患者在进入慢性期后仍然持续存在上肢功能障碍,尤其是手功能障碍。人的上肢功能占全身功能的60%,手功能则占上肢功能的90%。所以完好的手功能在人们的工作及生活中起着非常重要的作用。对于脑卒中后所导致的手功能障碍的干预方法有很多。其中可以分为中枢干预以及外周干预:


1.脑卒中后手功能的“外周干预”是不直接作用于中枢神经系统的促进手功能恢复的康复治疗手段的统称。包括:

(1)传统手法康复:治疗师对患者的训练引导让患者主动参与训练或者通过牵伸,松动等手段。
(2)物理因子治疗:电子生物反馈,低频肌肉电刺激等等针对性的理疗技术等等

(3)辅助治疗:康复机器人、支具等等辅助治疗手段。


2.中枢干预是指通过各种精准定位,在损伤脑区或功能脑区进行“直接”刺激。对于这种“直接”刺激,学界称之为“非侵入式脑部刺激”或“中枢干预”。包括经颅直流电、镜像疗法、经颅磁刺激以及运动想象训练等等。


参考文献
1.Dobkin BH.Clinical practice.Rehabilitation after stroke[J]N Enf J Med,2005,352(16):1677—1684
2. 贾杰. 脑卒中后手功能康复现状[J]. 老年医学与保健, 2015, 21(3):129-131.
3.贾杰. “中枢-外周-中枢”闭环康复——脑卒中后手功能康复新理念[J]. 中国康复医学杂志, 2016, 31(11):1180-1182.